免费心指数计算器

心指数

输入数值计算心指数

了解心指数及其测量

心指数(CI)是一项关键的血液动力学参数,它将心输出量(CO)相对于体型进行标准化,从而提供比单独CO更个体化的心脏功能视角。这款免费心指数计算器(专用CI计算器)通过将CO与体表面积(BSA)结合,快速确定CI,是重症监护和心脏病学临床医生的便捷工具。必须指出的是,该工具虽然提供可靠数值估计,但不能替代专业医学评估—请始终与医疗保健提供者共享结果以供临床决策。

什么是心指数?

心指数常被称为心输出量指数,它表示心脏是否泵出足够的血液以向组织输送充足的氧气。由于不同体型的人需要不同的血量,CI对体型进行了校正,从而实现对患者之间的公平比较。在重症监护和心脏重症监护病房,CI趋势有助于检测血液动力学受损的早期迹象。

心指数公式及正常值

核心关系很简单:

CI=COBSA\text{CI} = \dfrac{\text{CO}}{\text{BSA}}

其中

  • CI\text{CI} 是心指数(L/min/m²),
  • CO\text{CO} 是心输出量(L/min),
  • BSA\text{BSA} 是体表面积(m²)。

**正常心指数范围:**2.5 – 4.0 L/min/m²。低于2.0 L/min/m²的值高度提示心源性休克,需要紧急临床关注。

替代估算技术

当无法直接测量CO时,临床医生可使用多普勒超声心动图无创估算CI。该方法无需肺动脉导管插入术即可提供床旁评估。

推导心输出量与体表面积

若心输出量未知,可通过每搏量(SV)和心率(HR)求得:

CO=SV×HR\text{CO} = \text{SV} \times \text{HR}

其中SV以毫升为单位,HR以每分钟搏动次数为单位。

对于体表面积,此CI计算器采用Haycock体表面积公式,这是一个在儿童和成人人群中均适用的稳健方程:

BSA=0.024265×height0.3964×weight0.5378\text{BSA} = 0.024265 \times \text{height}^{0.3964} \times \text{weight}^{0.5378}

其中身高以厘米为单位,体重以千克为单位。

计算示例

我们来对一位示例患者应用公式:

  • 每搏量:70 mL
  • 心率:75 bpm
  • 体重:70 kg
  • 身高:169 cm

第1步 – 计算心输出量:

CO=70×75=5250 mL=5.25 L\text{CO} = 70 \times 75 = 5250\ \text{mL} = 5.25\ \text{L}

第2步 – 计算体表面积(Haycock):

BSA=0.024265×1690.3964×700.5378≈0.024265×7.64×9.82≈1.835 m2\begin{aligned} \text{BSA} &= 0.024265 \times 169^{0.3964} \times 70^{0.5378} \\ &\approx 0.024265 \times 7.64 \times 9.82 \\ &\approx 1.835\ \text{m}^2 \end{aligned}

第3步 – 计算心指数:

CI=5.251.835≈2.86 L/min/m2\text{CI} = \dfrac{5.25}{1.835} \approx 2.86\ \text{L/min/m}^2

结果完全落在正常范围(2.5–4.0 L/min/m²)内,提示心功能正常。使用此类心功能计算器可简化整个过程并减少计算错误。

常见问题

1. 正常心指数是多少?

正常心指数介于2.5至4.0 L/min/m²之间。低于2.0 L/min/m²的值提示可能存在心源性休克。

2. 如何计算心指数?

心指数等于心输出量(CO)除以体表面积(BSA)。CO可通过每搏量×心率获得,BSA则使用Haycock公式计算。

3. Haycock体表面积公式是什么?

Haycock公式为:BSA = 0.024265 × 身高^0.3964 × 体重^0.5378,身高以厘米计,体重以千克计。

4. 心指数可以无创测量吗?

可以,超声心动图结合多普勒测量可估算心输出量,从而得到心指数,无需有创导管。

5. 为什么使用心指数而不是心输出量?

心指数将心输出量根据体型进行标准化,提供了患者之间更公平的比较以及对氧气输送更准确的评估。

使用方法

  1. 选择计算模式 - 直接输入心输出量,或提供每搏量和心率。
  2. 输入患者的身高和体重,并为每项选择合适单位。
  3. 计算器会立即显示心指数(CI)、体表面积(BSA)和心输出量(CO),并附有正常范围指示。