免费tPA计算器 - 卒中剂量

患者体重

输入患者体重以计算推荐的tPA（阿替普酶）剂量

标准剂量方案: 0.9 mg/kg IV
最大剂量: 90 mg
给药方案: 10% bolus (1 min) + 90% infusion (60 min)

输入患者体重以计算tPA剂量

tPA（组织型纤溶酶原激活剂）剂量计算器帮助临床医生快速验证卒中患者的阿替普酶剂量是否合适。本工具使用标准体重方案计算静脉tPA治疗中的推注和输注剂量，确保急性缺血性卒中剂量的准确性。

了解tPA（组织型纤溶酶原激活剂）

tPA是血液中天然存在的一种酶，在溶解血凝块中起关键作用。它通过将无活性的前体纤溶酶原转化为活性纤溶酶，从而分解纤维蛋白凝块——这一过程称为纤维蛋白溶解。阿替普酶是一种通过生物技术产生的该蛋白的重组形式（rtPA）。在需要快速逆转其纤溶效应的情况下，氨基己酸可作为解毒剂。

组织型纤溶酶原激活剂用于治疗多种血栓栓塞性疾病。最常见的适应症是急性缺血性卒中，但也用于心肌梗死（心脏病发作）、肺栓塞、人工心脏瓣膜或外周动脉血栓、冻伤以及肺炎继发胸腔积液。需要注意的是，卒中tPA剂量与其他适应症的剂量差异显著；本计算器专门针对卒中方案。

tPA可通过多种途径给药，尽管静脉注射是卒中的标准途径。其他给药方法包括导管内（直接进入导管）、血液透析导管内、动脉内（说明书外，用于冻伤或动脉闭塞）以及胸膜内（注入胸膜层之间）。本工具使用的剂量计算基于静脉途径。

计算总静脉阿替普酶剂量的公式很简单：

\text{Total dose (mg)} = 0.9 \times \text{Patient weight (kg)}

举例来说，考虑一位70 kg的急性卒中患者：

\text{Total dose} = 0.9 \times 70 \,\text{kg} = 63 \,\text{mg}

这63 mg总剂量被分为推注6.3 mg（1分钟内给予）和输注56.7 mg（随后60分钟内给予）。

本计算器用作辅助核对，不应替代独立的临床决策。务必根据当地方案确认计算剂量，如有任何不确定，应咨询医生。tPA卒中给药方案有时间依赖性；遵循正确体重方案有助于最大化患者获益-风险平衡。

1. 如何计算卒中tPA剂量？

静脉总剂量为0.9 mg/kg患者体重，最高90 mg。剂量分为初始推注（10%）1分钟内给予，随后持续输注（90%）60分钟。

2. 阿替普酶用于卒中的最大剂量是多少？

最大总剂量为90 mg。对于体重100 kg或以上的患者，推注固定为9 mg，输注为81 mg，总剂量保持90 mg。

3. tPA和阿替普酶有什么区别？

tPA（组织型纤溶酶原激活剂）是一种溶解血凝块的天然酶。阿替普酶是tPA的重组（人工制造）形式，也称为rtPA，用作血栓溶解药物。

4. tPA可否通过静脉以外的途径给药？

可以，尽管静脉注射是治疗卒中的标准途径。其他途径包括导管内、血液透析导管内、动脉内（说明书外用于冻伤或动脉闭塞）和胸膜内（用于胸腔积液）。

5. 阿替普酶的解毒剂是什么？

氨基己酸是用于紧急情况下逆转阿替普酶纤溶作用的解毒剂。