免费儿科 GFR 计算器
选择方法并输入检验值以估算 GFR
儿童 GFR 估算
这款免费在线儿科 GFR 计算器(也称为儿童 GFR 计算器)通过估算 18 岁以下个体的肾小球滤过率,提供儿科肾功能检查。由于儿童的肾功能评估需要与成人不同的公式,本工具专门使用经过验证的儿科方程。请注意,尽管本计算器提供有用的筛查数据,但不能替代专业的医疗诊断。
了解儿科肾小球滤过率
肾小球滤过率 (GFR) 反映肾脏从血液中过滤废物的效率。它以每 1.73 m² 体表面积每分钟的毫升数表示——这一标准化处理可考虑成长中儿童的体型差异。由于体表面积随年龄变化,儿科公式将儿童的身高作为关键调整因素。对于儿童肾功能检查,GFR 是检测早期肾脏损伤的重要指标。
三种公认的儿科 GFR 方程
美国肾脏基金会推荐三种估算儿童 GFR 的主要方法。本儿科 eGFR 计算器可计算所有三种方法,便于交叉比较结果。
1. 床边 Schwartz 方程(基于肌酐)
床边 Schwartz 方程 GFR(2009 年更新)是 1–18 岁儿童的标准方法。它避免了旧版本的高估问题。
其中:
- 以米为单位;
- 为标准化血清肌酐,单位 mg/dL。
该方程仅需两项常规输入,便于临床使用。
2. 基于胱抑素 C 的方程(2012)
当肌酐水平不稳定时,胱抑素 C 可作为替代标志物。公式如下:
其中 为标准化血清胱抑素 C,单位 mg/L。该检测是一种极好的确证工具,尤其在肌酐波动时。
3. 联合肌酐‑胱抑素 C(CKiD)方程(2012)
CKiD GFR 方程同时使用肌酐、胱抑素 C,以及血尿素氮和性别,以提高准确性:
其中:
- 以米为单位;
- 为标准化血清肌酐,单位 mg/dL;
- 为标准化血清胱抑素 C,单位 mg/L;
- 为血尿素氮,单位 mg/dL;
- 为女性, 为男性。
当单一标志物结果不确定时,推荐使用此综合方程。
解读儿童的 GFR 结果
下表概述了基于估算 GFR 的典型肾功能分期。所有值均以 mL/min/1.73 m² 表示。
| eGFR (mL/min/1.73 m²) | 肾功能分期 |
|---|---|
| ≥ 90 | 正常或轻微损伤,肾功能正常 |
| 60–89 | 轻度肾功能下降 |
| 45–59 | 轻度至中度下降 |
| 30–44 | 中度至重度下降 |
| 15–29 | 重度下降 |
| < 15 | 肾衰竭 |
单次低结果不自动表示疾病;持续趋势和完整临床图像对于诊断至关重要。
常见问题
1. 什么是儿科 GFR 的床边 Schwartz 方程?
床边 Schwartz 方程(2009 年更新)通过血清肌酐和身高估算 1–18 岁儿童的 GFR:GFR = 41.3 × (身高 / SCr)。它是标准的首选方法。
2. CKiD 方程与简单公式有何不同?
CKiD 方程结合了肌酐、胱抑素 C、血尿素氮和性别特异性系数,使其在肌酐水平波动或需要更高精度时更为可靠。
3. 儿童的正常 eGFR 值是多少?
eGFR 达到 90 mL/min/1.73 m² 或以上通常表示肾功能正常或仅有轻微损伤。较低值可能提示进行性损伤。
4. 为什么儿科 GFR 公式中包含身高?
身高用于调整体表面积,体表面积在儿童中随年龄变化很大。这种标准化可以比较不同体型儿童的肾功能。
5. 儿科 GFR 计算器能替代医疗诊断吗?
不能,该计算器仅提供用于筛查的估算值。医疗专业人员应始终解读结果并做出临床决策。
使用方法
- 选择所需的方程方法(Bedside Schwartz、Cystatin C-based 或 CKiD)。
- 输入所需检验值,包括身高、血清肌酐、胱抑素 C、BUN 及性别(需要时)。
- 点击“计算”查看估算的 GFR 和肾功能分期。