免费GFR计算器

估算肾小球滤过率（eGFR）计算器——通常称为免费GFR计算器——是一种帮助在早期阶段检测肾脏疾病的医疗工具。使用此肾功能计算器，您可以估算您的肾脏从血液中过滤废物的效率。本指南解释了eGFR的核心概念，如何使用CKD-EPI GFR公式或MDRD GFR方程进行计算，以及结果数字对您的肾脏健康意味着什么。

什么是eGFR？

eGFR是衡量肾脏过滤性能的计算指标，单位为mL/min/1.73 m²。系数1.73 m²代表标准化的体表面积，这就是为什么所有验证方程都不包含身高或体重作为变量。肌酐水平受性别、种族、肌肉量、体力活动和某些医疗状况的影响。替代生物标志物胱抑素C受肌肉量的影响较小，但可能因甲状腺功能障碍或皮质类固醇使用而改变。因此，GFR血液测试计算器允许您基于血清肌酐、血清胱抑素C或两者来计算eGFR。

可用方程

根据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所（NIDDK）的资料，有四种主要方程可用于估算eGFR。本eGFR计算器实现了所有四种方程，可进行并排比较，查看每种方程是否产生正常范围内的值。该工具仅适用于19岁及以上的成年人；对于儿科患者，应使用专用的儿科eGFR计算器。

CKD-EPI肌酐方程（2009）

这是最推荐的公式，只需测量血清肌酐（SCr，单位mg/dL）：

$$\text{eGFR} = 141 \times \min\left(\frac{SCr}{k}, 1\right)^{\alpha} \times \max\left(\frac{SCr}{k}, 1\right)^{-1.209} \times 0.993^{\text{Age}} \times a \times b$$

其中系数取决于性别和种族：

• 女性：$\alpha = -0.329$，$k = 0.7$，$a = 1.018$；男性：$\alpha = -0.411$，$k = 0.9$，$a = 1$。
• 种族因子$b$：黑人患者为1.159，其他所有人种为1。

CKD-EPI肌酐-胱抑素C方程（2012）

该版本添加了血清胱抑素C（Scys，单位mg/L），以提高对于饮食异常或极端肌肉量个体的准确性：

$$\text{eGFR} = 135 \times \min\left(\frac{SCr}{k}, 1\right)^{\alpha} \times \max\left(\frac{SCr}{k}, 1\right)^{-0.601} \times \min\left(\frac{Scys}{0.8}, 1\right)^{-0.375} \times \max\left(\frac{Scys}{0.8}, 1\right)^{-0.711} \times 0.995^{\text{Age}} \times a \times b$$

• 性别相关参数：女性$\alpha = -0.248$，$k = 0.7$，$a = 1.969$；男性$\alpha = -0.207$，$k = 0.9$，$a = 1$。
• 种族因子$b$：黑人患者为1.08，其他人为1。

CKD-EPI胱抑素C方程（2012）

当肌酐浓度不稳定时（例如怀孕期间）或作为确认性测试时有用：

$$\text{eGFR} = 133 \times \min\left(\frac{Scys}{0.8}, 1\right)^{-0.499} \times \max\left(\frac{Scys}{0.8}, 1\right)^{-1.328} \times 0.996^{\text{Age}} \times a$$

• 系数$a$：女性为0.932，男性为1。
• 该方程不包含种族项。

MDRD研究方程

肾脏疾病饮食调整（MDRD）公式是另一种经过验证的公式，适用于18-70岁患有常见肾脏疾病的成年人：

$$\text{eGFR} = 175 \times SCr^{-1.154} \times \text{Age}^{-0.203} \times a \times b$$

• 因子$a$：女性为0.742，男性为1。
• 因子$b$：黑人患者为1.212，其他人为1。

解读eGFR结果

下表基于国家肾脏基金会的数据，总结了典型的eGFR范围及相应的肾功能分期：

eGFR (mL/min/1.73 m²)	肾功能分期
≥ 90	正常或轻微损伤
60–89	轻度功能丧失
45–59	轻至中度丧失
30–44	中至重度丧失
15–29	重度丧失
< 15	肾衰竭

您的个人结果可能因多种因素而异。始终与医疗保健提供者讨论您的eGFR以进行全面评估。

管理慢性肾脏病

慢性肾脏病最常见由糖尿病或高血压引起，但免疫性或遗传性疾病也可能导致。早期发现时，慢性肾脏病通常可以减缓或阻止进展。晚期可能需要透析或肾移植。如果您的eGFR值提示肾功能下降，请寻求医疗建议以进行适当管理。