免费 Duke 平板运动评分计算器

什么是 Duke 平板运动评分？

Duke 平板运动评分（DTS） 是一种广泛使用的风险分层指标，它整合了标准 Bruce 方案平板运动测试的三个变量：运动持续时间、最大净 ST 段偏移和运动诱发的心绞痛指数。该评分有助于预测冠状动脉疾病（CAD）及未来心脏事件的发生概率，是重要的冠状动脉疾病风险评估工具。这款免费的 Duke 评分计算器使临床医生和个人能够根据负荷测试数据快速进行心脏风险计算，无需复杂的手工计算。

运动负荷测试在 CAD 中的作用

冠状动脉疾病是指动脉粥样硬化斑块使供应心脏的动脉变窄。作为最常见的心脏病形式，CAD 可表现为心绞痛、心力衰竭甚至突发性心脏病发作。运动负荷测试是一种标准诊断程序，在患者在跑步机上行走时监测心脏电活动和症状。Duke 平板运动评分量化测试结果，用于风险分层和指导后续管理。

如何计算 Duke 平板运动评分

DTS 公式如下：

$$\text{DTS} = \text{Exercise Duration (min)} - 5 \times \text{ST Deviation (mm)} - 4 \times \text{TAI}$$

• 运动持续时间：患者按照 Bruce 方案运动的总分钟数。反映功能储备。
• ST 段偏移：以毫米为单位的最大净 ST 偏移（抬高或压低），不包括 aVR 导联。数值越大表明心肌缺血越显著。
• 平板心绞痛指数（TAI）：测试期间胸痛的分级评分：

心绞痛描述	TAI 评分
无心绞痛或胸痛	0
不导致测试终止的典型心绞痛	1
因心绞痛停止运动	2

典型的 DTS 范围是从 –25（最差预后）到 +15（最佳预后）。每个部分捕捉心脏反应的不同方面：持续时间反映储备，ST 偏移指向缺血，心绞痛指数纳入症状负担。

风险分级与预后价值

根据 DTS 将患者分为三组：

DTS 范围	风险组	4 年生存率
≥ 5	低	99%
–10 至 +4	中	95%
< –10	高	79%

分数越高，预后越好。高风险组通常需要进一步检查或积极治疗。

实际示例

以患者 Susan 为例，她运动了 8 分钟，没有出现心绞痛。她的最大 ST 段偏移为 0.6 mm。计算过程如下：

$$\text{DTS} = 8 - (5 \times 0.6) - (4 \times 0) = 8 - 3 = 5$$

DTS 为 5，Susan 属于低风险类别，表明 4 年生存预后极佳。这个例子显示了如何轻松地将运动负荷测试评分转换为可操作的临床信息。

重要免责声明

本免费 Duke 平板运动评分计算器仅供教育和信息用途。它不能替代专业医疗建议。请务必咨询合格的医疗保健提供者以获取诊断和治疗决策。