免费DASI计算器

DASI计算器：功能能力评估工具

DASI（杜克活动状态指数）计算器为医疗专业人员提供了一种快速、无创的方法来估算患者的功能能力。通过回答12个关于日常生活活动的简单是与否问题，临床医生可以得出估算的峰值摄氧量（VO₂ max），并为心血管疾病评估和术前风险评估获得宝贵见解。虽然此计算器设计准确且易于使用，但不能替代全面的医学评估。

杜克活动状态指数的起源与目的

由 Hlatky 及其同事于1989年首次提出，杜克活动状态指数是一种经过验证的自我管理问卷。其主要的临床作用包括：

• 测量功能能力和生活质量方面的内容
• 估算峰值摄氧量（VO₂ max）以制定运动处方
• 评估药物治疗和心脏康复的效果
• 协助心力衰竭、冠状动脉疾病或心肌梗死患者的临床决策
• 贡献于术前风险分层（特别是以≤34分为分界点） DASI 在设备或时间有限的情况下，是正式运动测试的实用替代方案。

如何计算DASI评分

问卷涵盖三个主要领域：个人护理、家务任务和娱乐活动。对于每一项，患者表明他们能否独立完成。每项活动的代谢成本以代谢当量（METs）表示，决定了分配的权重。

完整的评分表如下：

活动	分数（如果回答“是”）
进食、穿衣和个人卫生	2.75
室内行走	1.75
户外平地行走1-2个街区	2.75
爬山或爬一段楼梯	5.50
短距离跑步（例如100米）	8.00
轻度家务如除尘	2.70
中度家务如吸尘	3.50
重度家务（例如搬家具）	8.00
庭院工作（园艺、修剪草坪）	4.50
进行性活动	5.25
娱乐活动（保龄球、跳舞、高尔夫）	6.00
剧烈运动（游泳、网球、单打）	7.50

DASI评分即患者能完成的所有活动分数的总和。回答“否”得0分。总分范围从0（非常有限）到58.2（功能能力高）。

解读DASI评分：最大摄氧量和代谢当量

一旦计算出DASI评分，估算的峰值摄氧量通过线性回归方程得出：

$$\text{VO}_2\text{max} (\text{mL/kg/min}) = 0.43 \times \text{DASI} + 9.6$$

相应的代谢当量（MET）值为：

$$\text{METs} = \dfrac{\text{VO}_2\text{max}}{3.5}$$

由于1 MET约等于每分钟每公斤3.5 mL氧气（静息耗氧量），除以3.5即可将VO₂ max转换为METs。

DASI评分≤34分与手术患者心肌损伤、心肌梗死、中度至重度并发症以及新发残疾风险增加相关。这使得DASI成为术前风险评估的重要筛查工具。

示例

假设一名患者报告能够完成除跑步、重度家务和剧烈运动外的所有活动。其DASI评分将为：

$$\begin{aligned} \text{DASI} &= 2.75 + 1.75 + 2.75 + 5.5 + 0 + 2.7 + 3.5 + 0 + 4.5 + 5.25 + 6 + 0 \\ &= 34.7 \end{aligned}$$

然后：

$$\text{VO}_2\text{max} = 0.43 \times 34.7 + 9.6 \approx 24.5\ \text{mL/kg/min}$$ $$\text{METs} = \dfrac{24.5}{3.5} \approx 7.0$$

这些数值表明功能能力中等良好。临床医生可结合其他临床发现使用此信息指导管理。

为什么要使用在线DASI计算器？

杜克活动状态指数在线计算器提供了一种免费、便捷的方式来进行功能能力评估和最大摄氧量估算，无需特殊设备或正式运动测试。它在门诊、术前评估和心脏康复环境中尤其有用。通过将DASI评分纳入常规评估，临床医生可以更好地评估心血管疾病状况并相应调整干预措施。

重要说明

尽管本工具基于经过验证的研究提供可靠估算，但不应将其作为独立的诊断工具。结果始终应结合全面的临床检查进行解读。